Parenteralna prehrana – nanaša se na vnos hranil izven črevesja, na primer intravensko, intramuskularno, subkutano, intraabdominalno itd. Glavna pot je intravenska, zato lahko parenteralno prehrano v ožjem pomenu imenujemo tudi intravenska prehrana.
Intravenska prehrana – se nanaša na metodo zdravljenja, pri kateri se prehrana bolnikom zagotavlja intravensko.
Sestava parenteralnih hranil - predvsem sladkor, maščobe, aminokisline, elektroliti, vitamini in elementi v sledovih.
Zaloga parenteralne prehrane se razlikuje glede na bolnika in bolezensko stanje. Splošna potreba po kalorijah za odrasle je 24–32 kcal/kg·dan, prehransko formulo pa je treba izračunati glede na bolnikovo težo.
Glukoza, maščobe, aminokisline in kalorije - 1 g glukoze zagotavlja 4 kcal kalorij, 1 g maščobe zagotavlja 9 kcal kalorij in 1 g dušika zagotavlja 4 kcal kalorij.
Razmerje med sladkorjem, maščobami in aminokislinami:
Najboljši vir energije pri parenteralni prehrani bi moral biti dvojni energijski sistem, sestavljen iz sladkorja in maščob, torej neproteinskih kalorij (NPC).
(1) Razmerje toplotnega dušika:
Na splošno 150 kcal: 1 g N;
Pri hudem travmatskem stresu je treba povečati vnos dušika, razmerje med toploto in dušikom pa se lahko prilagodi celo na 100 kcal: 1 g N, da se zadosti potrebam presnovne podpore.
(2) Razmerje med sladkorjem in lipidi:
Na splošno 70 % NPC zagotavlja glukoza in 30 % maščobna emulzija.
Pri stresu, kot je travma, se lahko zaloga maščobne emulzije ustrezno poveča in poraba glukoze relativno zmanjša. Oboje lahko zagotovi 50 % energije.
Na primer: bolniki s težo 70 kg, delež intravenske hranilne raztopine.
1. Skupaj kalorij: 70 kg × (24 – 32) kcal/kg · d = 2100 kcal
2. Glede na razmerje med sladkorjem in lipidi: sladkor za energijo - 2100 × 70 % = 1470 kcal
Maščoba za energijo - 2100 × 30 % = 630 kcal
3. Glede na to, da 1 g glukoze zagotavlja 4 kcal kalorij, 1 g maščobe zagotavlja 9 kcal kalorij in 1 g dušika zagotavlja 4 kcal kalorij:
Količina sladkorja = 1470 ÷ 4 = 367,5 g
Masa maščobe = 630 ÷ 9 = 70 g
4. Glede na razmerje med toploto in dušikom: (2100 ÷ 150) × 1 g N = 14 g (N)
14 × 6,25 = 87,5 g (beljakovine)
Čas objave: 16. julij 2021